浙江师范大学人事处关于提高教工平安保险额的通知

经办人:系统管理员浏览次数:27452006/11/03 00:00


 

各学院、校行政各部门(单位):

随着我校教工收入水平的提高,以及近些年全国知识份子因劳累过度致病(亡)人数的增加,我校原教工平安险(参保额度为每人每年支付18元,最高赔付额度为6000元)显得意义不大。根据我校的实际情况,经研究,我校拟调整教工平安保险办法,具体如下:

一、额度调整办法

1、参保额度:由原每人每年18元提高到每人每年125元。

2、额度分担办法:由学校教工福利基金承担80%,共100元;个人承担20%,共25元。

20062007学年参保费的个人承担部分于200611月的个人工资中扣除。

二、享受保险待遇

1、因疾病身故赔付12万元;因意外身故赔付12万元;

2、因意外残疾,按残疾比例最高赔付12万元;

3、因意外事故所致的医疗费用,最高赔付1万元;

4、因疾病(或意外)住院,享受60/天的住院补贴,一年最多赔付180天。

三、理赔程序

  1、保险事故通知

    一旦发生保险事故,自发生保险事故,被保险人或者受益人于3日内向人事科提出保险报案,死亡事故应即时报案。报案内容:出险人姓名、门诊诊断、医院名称等。

2、提交理赔资料并理赔

被保险人或受益人将申请理赔所需的相关单证(附件1)交给人事科。      保险公司收到理赔材料后对案件进行立案,审核,调查,签批,通知操作。

 3、领取赔款

被保险人或受益人根据结案通知加盖校人事处公章后到理赔部门领取理赔批单,并据此至保险公司财务部领取赔款。

 

四、相关说明

参加教工平安保险是个人自愿行为,如不愿意参保的教工,可以部门为单位,将不愿参保的教工名单于2006118日前报人事科。

 

OO六年十一月一日

 

附件1

理赔所需的相关单证

 

     

     

1.保险单(凭证)原件/复印件

2.医疗费用收据原件

3.事故者身份证明

4.门诊病历

5.住院病历或出院小结

6.医疗费用明细清单/处方

7.病理/血液/影像检查报告

8.居民死亡医学证明书或法医鉴定书

9.户口注销证明

10.丧葬火化证明

11.有关部门出具的意外事故证明

12.残疾鉴定报告

13.申请人身份证明

14.申请人与事故者户籍关系证明

15.单位证明

注:对上述材料,申请时应提供原件或复印件。

意外伤害住院医疗

1.2.3.4.5.6.15

住院津贴

1.2.3.4.5.15

意外伤残

1.3.4.5.11.12.15

意外身故

1.4.5.8.9.10.11.13.14.15

疾病身故

1.4.5.8.9.10.13.14.15

意外伤害门诊医疗

1.2.3.4.6.11.15

 

 


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